|
内容简介
《DRG入组错误百例详解》是基于疾病诊断大类(MDC)编撰的DRG分组的实用性书籍,分为DRG基本知识、国际疾病分类编码基本知识、DRG入组错误案例三篇。本书案例选择真实病案首页数据,共21个MDC系统、百余个DRG组代表性疾病案例,每个案例均有DRG组调整对比及基于临床医师思路和编码员思路的分析讨论,非常直观,浅显易懂,是一本DRG启蒙及普及类指导性书籍。适宜各类医疗机构管理人员、病案编码人员、临床医务人员学习阅读。
目录
第一篇DRG基本知识
第一节什么是DRG? 第二节什么是DRG预付费? 第三节DRG的来龙去脉 第四节DRG的常用指标 第五节DRG常用术语 第六节DRG分组理念及思路 第七节CHSDRG 病组代码的含义 第八节CHSDRG方案的基础数据需求 第九节医疗保障基金结算清单的填写规范要点 第十节医保机构实施DRG监管考核的指标
第二章DRG管理与策略 第一节我国推行医保 DRG 付费的目的 第二节DRG支付改革的技术规范 第三节DRG付费适用于所有患者吗? 第四节医保DRG付费具有的基本特征 第五节实施DRG付费具备的基本条件 第六节ADRG的分组原则和方法 第七节ADRG如何细分为DRG? 第八节《医疗保障疾病诊断相关分组(CHSDRG)细分组方案(1.0版)》要点 第九节病案首页数据影响DRG分组结果 第十节谁该为病案首页质量承担责任? 第十一节病案首页诊断及手术/操作填写的主要原则
第三章DRG 费用测算 第一节DRG病组例均费用的数据来源 第二节DRG付费标准的测算 第三节DRG病组的费率及付费标准测算 第四节DRG权重的调整及调整原则 第五节各类病例的DRG结算方式
第一节ICD10溯源 第二节ICD10 分类原理与架构 第三节ICD10在医院管理中的作用 第四节ICD10各层级的应用 第五节以胃肠外科疾病为例分析ICD10
第一节ICD9CM3溯源 第二节ICD9CM3分类原理与架构 第三节ICD9CM3在医院管理中的作用 第四节ICD9CM3各层级的应用 第五节以胃肠外科手术为例分析ICD9CM3 第六章诊断ICDDRG之间关系探讨 第一节医师和编码员病案首页填写诊断顺序与原则 第二节医师入院记录诊断填写建议
第一节暴发性心肌炎(一) 第二节社区获得性肺炎,重症(一) 第三节社区获得性肺炎,重症(二)
第八章MDCB:神经系统疾病及功能障碍 第一节创伤性急性硬膜下出血 第二节创伤性硬膜下血肿 第三节弥散性大脑损伤伴出血 第四节前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血 第五节脑膜肿瘤 第六节大脑血管动静脉畸形 第七节小脑后下动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血 第八节颈部脊髓完全损伤 第九节颅内静脉窦非脓性血栓形成 第十节高血压脑出血 第十一节脑梗死 第十二节颈内动脉床突段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血 第十三节亨特(Hunt)综合征
第九章MDCC:眼疾病及功能障碍 第一节2型糖尿病性增殖性视网膜病变 第二节黄斑前膜 第三节眼球贯通伤不伴有异物 第四节老年性白内障 第五节眶脂肪脱垂 第六节翼状胬肉
第十章MDCD:头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍 第一节舌部及口底恶性肿瘤 第二节慢性化脓性中耳炎 第三节颌骨角化囊肿 第四节声带恶性肿瘤
第十一章MDCE:呼吸系统疾病及功能障碍 第一节结核性胸膜炎 第二节克雷伯杆菌性肺炎 第三节甲型H1N1流行性感冒性肺炎 第四节慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 第五节胸骨骨折
第十二章MDCF:循环系统疾病及功能障碍 第一节降主动脉夹层 第二节心房颤动 第三节阵发性心房颤动 第四节暴发性心肌炎(二) 第五节心脏起搏器电极移位 第六节二尖瓣主动脉瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全 第七节急性前壁心肌梗死 第八节心力衰竭 第九节病毒性心肌炎 第十节腹腔或肠系膜动脉损伤
第十三章MDCG:消化系统疾病及功能障碍 第一节肠套叠 第二节空肠恶性肿瘤 第三节回肠克罗恩病 第四节单侧腹股沟疝,伴有坏疽 第五节乙状结肠恶性肿瘤 第六节多发性结肠息肉 第七节结肠出血
第十四章MDCH:肝、胆、胰疾病及功能障碍 第一节肝细胞癌 第二节胆囊恶性肿瘤 第三节胆总管梗阻 第四节肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血 第五节胆总管结石伴急性胆囊炎 第六节急性坏死性胰腺炎,重症 第七节乙型肝炎肝硬化
第十五章MDCI:肌肉、骨骼疾病及功能障碍 第一节膝关节病 第二节膝关节假体植入感染 第三节胫腓骨干骨折
第十六章MDCJ:皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍 第一节乳晕恶性肿瘤 第二节乳腺内上象限恶性肿瘤
第十七章MDCK:内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍 第一节结节性甲状腺肿 第二节甲状腺良性肿瘤 第三节2型糖尿病性酮症
第十八章MDCL:肾脏及泌尿系统疾病及功能障碍 第一节肾恶性肿瘤 第二节阻塞性尿路病伴有感染 第三节创伤后尿道狭窄 第四节慢性肾衰竭尿毒症期 第五节急性肾衰竭
第十九章MDCM:男性生殖系统疾病及功能障碍 第一节单侧腹股沟型隐睾 第二节前列腺增生
第二十章MDCN:女性生殖系统疾病及功能障碍 第一节卵巢恶性肿瘤 第二节侵袭性葡萄胎 第三节子宫脱垂 第四节膀胱阴道瘘 第五节子宫内避孕装置的机械性并发症 第六节输卵管阻塞性不孕 第七节子宫憩室 第八节卵巢的子宫内膜异位症 第九节子宫黏膜下平滑肌瘤
第二十一章MDCO:妊娠分娩与产褥期 第一节产后弥散性血管内凝血 第二节臀先露引起的梗阻性分娩 第三节胎盘早期剥离伴有凝血缺陷 第四节子宫瘢痕引起的梗阻性分娩 第五节妊娠合并传染病 第六节胎盘粘连伴出血 第七节中期人工流产
第二十二章MDCP:新生儿及其他围产期新生儿疾病 第一节新生儿呼吸窘迫综合征 第二节新生儿坏死性小肠结肠炎
第二十三章MDCR:骨髓增生疾病和功能障碍,低分化肿瘤 第一节多部位原发恶性肿瘤 第二节腹腔继发恶性肿瘤 第三节恶性肿瘤支持治疗
第二十四章MDCS:感染及寄生虫病(全身性或不明确部位的) 第一节创伤后伤口感染 第二节羊布鲁杆菌病 第三节结核性腹膜炎
第二十五章MDCV:创伤、中毒及药物毒性反应 第一节手术后切口感染 第二节手指开放性伤口不伴有指甲损害 第三节前臂多处损伤 第四节腹壁开放性伤口 第五节有机磷中毒
第二十六章MDCY:HIV感染疾病及相关操作 第一节人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的多发性感染(一) 第二节人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的多发性感染(二) 第二十七章MDCZ:多发严重创伤 第一节肠系膜裂伤 第二节多发性骨盆骨折 第三节肺挫伤 附录1CHSDRG 主要诊断大类(MDC)目录
参考文献
|
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||